Đây là một trong những ca mổ được truyền trực tiếp từ phòng mổ tại hội thảo khoa học chuyên đề “Phẫu thuật van tim ít xâm lấn nâng cao: Đâu là giới hạn?” diễn ra trong 2 ngày 6-7/6 tại Bệnh viện Tim Hà Nội.
Chia sẻ về ca bệnh này, PGS.TS Nguyễn Sinh Hiền, Giám đốc Bệnh viện Tim Hà Nội, cho biết, đây là một nam bệnh nhân 70 tuổi, bị hở van động mạch chủ nặng, hở van hai lá. Bệnh nhân được phẫu thuật nội soi toàn bộ qua vết mổ nhỏ bên thành ngực dù vị trí hai van khá xa nhau.
PGS.TS Nguyễn Sinh Hiền, Giám đốc Bệnh viện Tim Hà Nội (Ảnh: N.P).
Thông thường, những ca phẫu thuật thay hai van tim sẽ phải thực hiện bằng mổ mở, mất nhiều thời gian, nguy cơ nhiễm trùng cao, bệnh nhân đau đớn trong quá trình hồi phục. Với kỹ thuật nội soi hiện đại, thời gian mổ được rút ngắn đáng kể, bệnh nhân nhanh liền vết mổ và tránh được viêm xương do tách xương ức.
Theo PGS Hiền, phương pháp mổ tim ít xâm lấn là xu hướng phát triển của y khoa trên thế giới cũng như tại nước ta. Trước đây, trong phương pháp mổ mở, mổ kinh điển, bác sĩ phải xẻ dọc xương ức với một đường mổ lớn, đôi khi để lại hậu quả nặng nề như biến dạng lồng ngực, viêm xương ức dẫn đến tử vong.
Ngày nay rất nhiều bệnh tim có thể phẫu thuật ít xâm lấn nhờ nội soi như thay van 2 lá, van động mạch chủ, sửa các van tim, đốt rung nhĩ. Rất nhiều bệnh lý tim bẩm sinh cũng có thể mổ nội soi, phẫu thuật ít xâm lấn, không cần chẻ xương ức của bệnh nhân mà thực hiện qua khoang liên sườn.
Kỹ thuật này có rất nhiều ưu điểm như đường mổ nhỏ, đảm bảo thẩm mỹ, giảm đau, giảm biến chứng cho bệnh nhân, đặc biệt tránh được tổn thương xương ức, nhất là với người già.
Ở người già, xương ức bị mất chất vôi, rất mềm, khi tổn thương sẽ khó liền, dễ bị viêm, nhiễm trùng, phải điều trị dài ngày, thậm chí tăng tỷ lệ tử vong cho người bệnh.
Sau mổ, bệnh nhân hồi phục nhanh, sau một tuần có thể xuất viện. Với phương pháp mổ cũ, bệnh nhân cần nằm viện 2-3 tuần.
Theo PGS Hiền, phẫu thuật tim ít xâm lấn là xu thế chung của thế giới và cả Việt Nam (Ảnh một ca mổ tim ít xâm lấn: B.V)
Hàng năm, Bệnh viện Tim Hà Nội thực hiện khoảng 2.300 ca phẫu thuật tim hở, khoảng 900 ca mổ ít xâm lấn, bao gồm các phẫu thuật tim bẩm sinh qua đường nhỏ và nội soi toàn bộ các bệnh lý van tim, từ sửa hoặc thay một van cho đến thay hai van qua tiếp cận ít xâm lấn.
Bên cạnh đó, Bệnh viện Tim Hà Nội cũng nghiên cứu một số phương pháp sửa chữa van tim cho người bệnh, không phải thay van tim tối ưu việc bảo toàn van tim cho người bệnh. Khi van tim sửa chữa tốt, sau mổ người bệnh sẽ không phải dùng thuốc chống đông, nhờ đó tăng chất lượng cuộc sống, giảm nguy cơ biến chứng khi mổ.
Hội thảo có sự tham gia của hơn 20 bác sĩ nước ngoài đến từ Singapore, Thái Lan, Malaysia, Indonesia, Philippines… Đây là hội thảo lần thứ 4 để giới thiệu phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn tại Bệnh viện Tim Hà Nội.
