BS Tô Hoàng Dương, phó Trưởng khoa Hồi sức tích cực và chống độc (Bệnh viện Hữu Nghị) cho biết, đơn vị vừa điều trị thành công một bệnh nhân nam mắc chứng bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối.
Trước đó, ngày 19/5 bệnh nhân L.Q.K. (nam, 43 tuổi, địa chỉ Hà Nội), có tiền sử đái tháo đường, vào viện vì đau đầu, chóng mặt, sốt, và buồn nôn.
Tại khoa Cấp cứu, bệnh nhân đã được chụp sọ não và làm các xét nghiệm cần thiết. Kết quả cho thấy bệnh nhân có tình trạng tiểu cầu giảm nghiêm trọng (23,1G/L); kèm theo đó là tình trạng thiếu máu (hồng cầu 2,61T/L, hemoglobin 89,1g/L), chỉ số vàng da Bilirubin tăng....
Ngoài ra, bệnh nhân được chẩn đoán loại trừ các bệnh lý về tai biến mạch não hay bệnh lý thần kinh trung ương; loại trừ chẩn đoán sốt xuất huyết giảm tiểu cầu, và xuất huyết tiêu hóa.
Các bác sĩ Bệnh viện Hữu Nghị vừa điều trị thành công cho một bệnh nhân bị xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối (Ảnh: Bệnh viện cung cấp).
"Mặc dù được truyền khối hồng cầu, tiểu cầu, sử dụng thuốc corticoid và kiểm soát đường máu, tình trạng bệnh nhân cải thiện ít, tiểu cầu vẫn thường xuyên ở mức thấp.
Sau khi làm các đánh giá chuyên sâu, bệnh nhân được chẩn đoán xác định đã mắc hội chứng giảm tiểu cầu huyết khối, phải thay huyết tương tại khoa Hồi sức tích cực", BS Dương cho hay.
Hội chứng ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối nguyên phát thường không có nguyên nhân rõ ràng, trong khi xuất huyết giảm tiểu cầu thứ phát thường gặp sau các bệnh tự miễn, mang thai, ghép tạng, thuốc, nhiễm trùng, khối u và các bệnh khác.
Hội chứng này biểu hiện trên lâm sàng bằng tình trạng: sốt, thiếu máu, xuất huyết giảm tiểu cầu, đặc biệt trong những trường hợp nặng sẽ gây suy thận, rối loạn thần kinh.
"Thay huyết tương là biện pháp lọc máu để loại bỏ huyết tương chứa “mầm bệnh” hoặc “các chất độc hại” của người bệnh và sau đó được thay thế bằng huyết tương khỏe mạnh của người hiến máu giúp bổ sung yếu tố ADAMTS 13, cải thiện tình trạng giảm tiểu cầu và các rối loạn đông máu tạo điều kiện bệnh nhân có thể hồi phục", BS Dương chia sẻ.
Gần 100 đơn vị huyết tương tươi đông lạnh được sử dụng (Ảnh: Bệnh viện cung cấp).
Khoa Hồi sức tích cực đã tiến hành thay huyết tương 5 lần cho bệnh nhân với tổng số gần 100 đơn vị huyết tương đã được sử dụng.
Sau từng lần lọc máu, bệnh nhân cải thiện, ý thức tỉnh táo và đỡ mệt dần, chỉ số tiểu cầu tăng dần, các chỉ số vàng da, men gan và rối loạn đông máu đã cải thiện tốt.
Hiện tại, sau khi đã được kết thúc lọc máu một tuần, bệnh nhân đã tỉnh táo, tự ăn uống đường miệng và vận động tại giường được. Bệnh nhân sẽ được chuyển về khoa Huyết học để tiếp tục điều trị và theo dõi ngoại trú.
